Стеноз позвоночного канала на пояснично-крестцовом уровне

Характерными признаются возникающие в процессе ходьбы боли, парестезии, дизестезии в ногах, слабость ног. Выраженность этих признаков несколько стихает в покое, особенно при наклоне туловища вперед. Возможны нарушения функций сфинктеров тазовых органов. Все эти признаки можно рассматривать как проявления каудогенной перемежающейся хромоты (см.), в патогенезе которой существенное значение придается ишемии спинальных корешков, составляющих конский хвост. Объективно вне периода обострения очаговых неврологических симптомов может не быть, кроме снижения ахилловых рефлексов и на ногах – вибрационной чувствительности. Симптом Ласега (см.) обычно отрицателен. Каудогенной хромоте может сопутствовать атеросклероз сосудов ног, что ведет иногда к наслоению в клинической картине признаков описанного Шарко синдрома периферической перемежающейся хромоты. Стеноз позвоночного канала может быть врожденным, усугубляемым проявлениями остеохондроза, анкилозирующим спондилоартритом (см.), спондилолистезом, а также следствием болезни Педжета, гипофосфатемическим рахитом, болезнью Кушинга и пр.